A degenerescência macular
O que significa macular?
Vem de mácula - também chamada mancha mancha - que se encontra no nosso olho, no centro do nosso campo visual. Ao olhar pela janela de uma máquina fotográfica geralmente vê-se um pequeno círculo para focar a imagem que cremos fotografar:
A região da mácula corresponde nesta imagem à superfície interior dos dois círculos vermelhos do centro da imagem. A focagem só é realizada com esta parte da retina, isto é, só aqui é que se obtém uma imagem nítida. A nitidez vai diminuindo continuamente na direcção dos rebordos da imagem.
O nosso campo visual - também chamado campo facial - é obviamente maior do que o de uma objectiva panorâmica.
Apetece-lhe fazer uma pequena experiência?
Qual é o motivo, e porquê se chama mancha amarela?
Chama-se assim porque se destina especialmente a focar com nitidez e contém corantes especiais - os pigmentos.
O que acontece durante a degenerescência macular neste ponto de retina? E como é que funciona realmente, isto é, a reprodução normal da imagem?
Como já sabe, a reprodução da imagem é realizada numa camada de corantes no interior do olho, comparável a um filme dentro da máquina fotográfica. Aí também temos várias camadas de corantes, só que essas têm de ser reveladas primeiro num laboratório. O processo da revelação de um filme é o que a retina originalmente faz. Ela encontra-se sobre a camada de corantes e dispõe de milhões de minúsculas células punctiformes para explorar a imagem. Esta exploração da imagem é feita em tempo real. As correntes eléctricas geradas são colhidas num cordão grosso, os nervos ópticos, passam através de pontos de transmissão suplementares do cérebro pela hipófise, a qual também estabelece a ligação, por exemplo, aos nossos órgãos de equilíbrio e ao cerebelo, e são transmitidas à chamada córtex visual, que é a parte do nosso cérebro que nos permite a percepção e o recebimento das informações.
O que acontece na degenerescência? No próprio sentido da palavra ela significa degradação. O que é que está em degradação e quais são os sintomas na fase inicial desta doença?
Tudo tem o seu início. Na maioria dos casos, o início da degradação da retina ainda não é acompanhado por falta de vista, ou então apenas ligeiramente. Segundo tudo quanto se sabe hoje em dia a origem é a ruptura de uma camada muito fina que protege a retina contra substâncias resultantes do metabolismo. A consequência é uma falta de substâncias nutritivas e protectoras que lentamente vai destruindo a retina.
Eis alguns exemplos de imagens: As proporções em tamanho com uma retina normal. A região mais estreita da mácula abrange uma área de aprox. 1,5 mm.
Retina com degenerescência macular
A partir de que idade surge esta doença?
Geralmente, a partir dos 40 anos.
Quais são os meios de detecção precoce que existem?
Preventivamente, a partir dos 40 anos qualquer pessoa deveria consultar uma vez por ano um oftalmologista para fazer um teste à visão. Existe uma possibilidade de fazer um teste por si próprio, o chamado Teste com quadros de Amsler. Pode fazê-lo aqui, online, ou também o poderá obter junto do seu oftalmologista em forma de um pequeno cartão com as respectivas instruções. Em qualquer caso, consulte sempre um médico da especialidade assim que notar alguma falta de vista. Porque é precisamente na fase inicial de qualquer doença na retina que existem excelentes possibilidades de cura.
Qual é o tratamento actualmente utilizado?
Em primeiro lugar, o seu oftalmologista fará uma angiografia da retina, o que permite detectar com segurança pequenos vasos sanguíneos, ou algo semelhante, que tenham sido formados. Estes poderão ser retirados com raios laser ou por vezes com uma operação ou por raios X.
É só isso?
Não, o seu oftalmologista contactará imediatamente o seu médico ou internista para optimizar todos os parâmetros de metabolismo e de circulação.
E se chegar ao ponto de não haver mais tratamento possível, o que devo fazer? Ficarei cego?
Não tenha medo, não ficará cego, mas a sua falta de vista será tão acentuada que já não poderá, por exemplo, conduzir um automóvel. Muitas coisas que requerem boa vista deixam de ser possíveis ou apenas com grandes restrições. Por exemplo, ler livros e jornais, ver televisão, etc. Mas hoje em dia já existem meios para aumentar o tamanho das letras e facilitar a leitura. Uma estreita cooperação, muita paciência mútua para fazer os testes necessários, frequentemente em conjunto com centros de deficientes visuais segundo o modelo de Munique, com a Clínica Universitária, tudo isso já fez com que doentes que já tinham perdido a esperança voltassem a ter uma determinada qualidade de vida.
Se tudo isso não der resultado, onde é que existem centros de informação, ou dê-me endereços referentes a meios auxiliares para a degenerescência macular ou a cegueira.
Endereços - Livraria Audio - Associação dos cegos
O que é que eu próprio posso fazer?
Certamente é certo que não é só uma questão de susceptibilidade à doença. As circunstâncias da vida, factores de stress, ou uma alimentação inadequada também têm influência e após algum tempo provocam, infelizmente, sinais de desgaste.
Quando somos mais novos, não queremos saber nada disso.
Porque é que não arranjamos tempo para repousar realmente?
Porque é que temos de ser tão egoístas que só pensamos em nós próprios?
Porque é que tantas vezes fechamos os olhos diante de coisas que não queremos ver?
Será que esta cegueira interior também é motivo para as doenças que nós não queremos ter?
Se quiser ler algo sobre o assunto, recomendamos o livro:
Krankheit als ein Weg (A doença como chance)
Autor: Thorwald Dethlefsen / Ruediger Dahlke
Editora: C. Bertelsmann
ISBN 3-570-03579-4
Como medida preventiva recomendamos a vitaminoterapia de alta dosagem seguinte:
de manhã 2 g Vit C
2 cápsulas Eusovit 300
ao meio-dia 1 cápsula CeTeBe
Um conselho para terminar:
Informe-se junto do seu médico sobre dietas eficazes e apropriadas: Ele sabe o que é melhor para si!