Wilms-Tumor mit Metastasenbildung in der Choroidea bei einem Erwachsenen
Ausgabe November 2002
Exzerpt aus
Finger PT, Warren FA, Gelman YP, McCormick SA.
Adult Wilms`Tumor Metastatic to the Choroid of the Eye,
Ophthalmology 2002; 109:2134-2136.
zusammengestellt von Doris Meixensberger und Dr. Dieter Klaas
In einem Fallbericht wird ein 37-jähriger Mann mit Wilms-Tumor und Multiorgan-Metastasen vorgestellt. Bei diesem Fall handelt es sich um den ersten veröffentlichten Fall mit Uvea-Metastasen in Folge eines Wilms-Tumors. Der Patient berichtete über Schmerzen in der Orbitagegend und litt unter Metamorphopsie und Verschlechterung des Visus auf 20/100. Die ophthalmoskopische Untersuchung zeigte einen unifokalen Tumor der Choriodea im unteren temporalen Quadraten des rechten Auges. Im Gegensatz zu den meisten Uvea-Metastasen wurden durch den Wilms-Tumor der Choroidea Entzündung, Schmerz sowie ein retrobulbäres Ödem induziert. Weiterhin zeigte die Ultraschalluntersuchung eine Trübung des Stromas, und die Fluoreszenz-Angiographie ließ auf das Gefäßmuster eines fortgeschrittenen Tumors schließen. Weitere Metastasen befanden sich in der Lunge, den Knochen und in den peritonealen Lymphknoten, wobei der Tumor in der Lunge einen Risikofaktor für eine Ausbreitung auf das Auge darstellte. Eine Biopsie wurde nicht durchgeführt, da aufgrund der schlechten Verfassung und Prognose des Patienten keine Operation geplant war.
