Fälle diffuser lamellärer Keratitis nach LASIK und deren Behandlung mit topischen und oralen Kortikosteroiden
Ausgabe März 2003
Exzerpt aus
Hoffman RS, Fine IH, Packer M.
Incidence and outcomes of LASIK with diffuse lamellar keratitis treated with topical and oral corticosteroids,
J Cataract Refract Surg 2003; 29:451-456.
zusammengestellt von Doris Meixensberger und Dr. Dieter Klaas
Fälle diffuser lamellärer Keratitis nach LASIK und deren Behandlung mit topischen und oralen Kortikosteroiden
Eine retrospektive Analyse der letzten 1000 konsekutiven LASIK-Eingriffe wurde durchgeführt. Bei 4% der Augen (40 Augen) entwickelte sich eine diffuse lamelläre Keratitis, die bei 17% (7 Augen) Stadium 3 erreichte. 55% der Fälle (22 Augen) wurden mit oralen und topischen Steroiden behandelt. Bei Fällen mit Progression zu Stadium 3 oder einem dementsprechenden Risiko wurden hoch dosiertes Prednisolonacetat 1% und orales Prednison verabreicht. Die mittlere Abweichung von der Zielrefraktion betrug 0,14 ± 0,60 Dioptrien, der Follow-up im Mittel 5,2 Monate. In keinem der Fälle kam es zu einer Vernarbung der Hornhaut oder einer dauerhaften Verschlechterung des best korrigierten Visus. Bei keinem Auge war eine Spülung des Interface erforderlich, und es kam zu keiner Progression zu Stadium 4. Das Therapieschema zeigte sehr gute Ergebnisse, doch die Autoren halten es für sinnvoll, die Wirksamkeit in einer Studie mit mehr Patienten zu verifizieren.
