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Eigenschaften der diffusen lamellären Keratitis im Stadium 1 bis 4 nach Laser-in-situ-Keratomileusis am konfokalen Mikroskop

Ausgabe August 2002

Exzerpt aus

Bühren J, Baumeister M, Cichocki M, Kohnen T.
Confocal microscopic characteristics of stage 1 to 4 diffuse lamellar keratitis after laser in situ keratomileusis,
J Cataract Refract Surg 2002; 28:1390-1399.

 
zusammengestellt von Doris Meixensberger und Dr. Dieter Klaas

 
Eigenschaften der diffusen lamellären Keratitis im Stadium 1 bis 4 nach Laser-in-situ-Keratomileusis am konfokalen Mikroskop 


In einer retrospektiven Studie mit 17 Augen von 15 Patienten wurden die 4 Stadien diffuser lamellärer Keratitis nach Laser-in-situ-Keratomileusis mit konfokaler Mikroskopie untersucht. 11 der 17 Augen wiesen Stadium 1 auf, 5 Augen Stadium 2, 1 Auge Stadium 3 und 2 Augen Stadium 4. Mit Hilfe der konfokalen Mikroskopie konnten Unterschiede der 4 Stadien dargestellt werden. Es bestanden Ähnlichkeiten zwischen Stadium 1 und 2, wo jeweils eine aktive Entzündung vorlag. In dem Fall mit Stadium 3 konnte eine Ansammlung vermuteter Zellreste beobachtet werden. In den Fällen mit Stadium 4 lag keine aktive Entzündung vor; dagegen waren Stromafalten sowie zahlreiche aktivierte Keratozyten zu erkennen. Klärungsbedarf besteht hinsichtlich der Frage, ob die unterschiedlichen Erscheinungsbilder der 4 Stadien auf unterschiedlichen Pathogenesemechanismen der diffusen lamellären Keratitis beruhen. 

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